Co to jest chrząstka trójkątna?
Kompleks chrząstki trójkątnej (TFCC) to miękka struktura w kształcie dysku, znajdująca się w nadgarstku od strony małego palca. Stabilizuje połączenie kości promieniowej i łokciowej, umożliwiając ruchy obrotowe przedramienia – np. przekręcanie klucza w zamku.
Chrząstka trójkątna działa jak hamak rozpięty na więzadłach. Jej uszkodzenie może dotyczyć różnych części i często powstaje wskutek nacisku połączonego ze skrętem nadgarstka, np. podczas uprawiania sportów.
Objawy uszkodzenia chrząstki trójkątnej
- Ból po stronie łokciowej nadgarstka
- Przeskakiwanie tkanek przy ruchu
- Ograniczenie rotacji przedramienia
- Utrzymujące się dolegliwości po urazie, często pojawiające się dopiero po kilku tygodniach
Diagnostyka i kwalifikacja do leczenia
Rozpoznanie wymaga badania przez doświadczonego chirurga ręki. Pomocne są badania obrazowe: rezonans magnetyczny (czasem z kontrastem), USG oraz RTG. Ze względu na niewielkie rozmiary struktur, ostateczna ocena rodzaju uszkodzenia często następuje dopiero podczas zabiegu.
Przebieg leczenia
Najczęściej stosowaną metodą leczenia jest zabieg artroskopowy. Polega on na:
- Przyszyciu oderwanej części chrząstki lub więzadła za pomocą szwu
- W niektórych przypadkach – przytwierdzeniu chrząstki do kości miniaturową kotwiczką
Od momentu zabiegu rozpoczyna się proces gojenia, który trwa zwykle 3–6 miesięcy. Chrząstka musi „przykleić się” do miejsca, z którego została wyrwana. Przez pierwsze 3–6 tygodni kończyna jest unieruchomiona w specjalnej łusce obejmującej nadgarstek i łokieć.
Rehabilitacja po zabiegu
Rehabilitacja rozpoczyna się już w dniu operacji – początkowo są to ćwiczenia palców. Po zdjęciu łuski pacjent stopniowo odzyskuje zakres ruchu nadgarstka. W tym czasie możliwe jest wykonywanie lekkich czynności domowych bez obciążeń.
Proces rehabilitacji prowadzony jest przez współpracującą z nami wyspecjalizowaną fizjoterapeutkę ręki i odbywa się na indywidualnie umawianych spotkaniach. Pacjent otrzymuje również instrukcje do samodzielnych ćwiczeń w domu.
Czynniki wpływające na skuteczność leczenia
Powikłania są rzadkie, ale mogą wystąpić, jeśli chrząstka nie chce się przykleić do swojego miejsca. Na skuteczność leczenia wpływają:
- Czas od urazu do operacji
- Rozległość uszkodzenia
- Wiek pacjenta
- Choroby towarzyszące (np. cukrzyca, palenie papierosów)
- Biologia gojenia chrząstki
Czy zabieg jest dla Ciebie?
Jeśli odczuwasz ból po stronie łokciowej nadgarstka, masz ograniczoną rotację przedramienia lub przeskakiwanie tkanek – warto skonsultować się ze specjalistą. Do Twojej dyspozycji jest chirurg ręki, ortopeda lek. med. Paweł Nowicki. Pamiętaj, że w MasterHand oferujemy kompleksową opiekę: od diagnostyki, przez zabieg, po indywidualną rehabilitację.
